Egészség

A Widal típusú teszt elolvasása: nehéz, de tanulni kell

A tífusz vagy tífusz egy fertőző betegség, amelyet egy bizonyos típusú baktérium okoz Salmonella typhi továbbá Salmonella paratyphi A, B és C. Ez a betegség még mindig gyakran megtalálható a fejlődő országokban, köztük Indonéziában. A Widal-teszt egy olyan orvosi vizsgálat, amelyet a tífusz diagnózisának megerősítésére végeznek. A tífusz Widal-tesztjének olvasása azonban nem lehet önkényes.

Miért használják széles körben a Widal-tesztet?

Bár a tífusz legjobb kivizsgálása a bakteriális tenyésztés, a Widal-tesztet még mindig gyakran használják számos endémiás országban. Az egyik Indonéziában van. A Widal teszt viszonylag egyszerű, olcsó és egyszerűbb felszerelést igényel. Eközben a bakteriális tenyésztés gyakran speciális létesítményeket és infrastruktúrát igényel, amelyek nem állnak rendelkezésre széles körben. Az eredmények is csak néhány nap múlva jelenhetnek meg. Ezért a Widal-tesztet még mindig széles körben használják a tífusz diagnosztizálására.

Widal vizsgálati elv

A Widal teszt az antigén-antitest reakció elvét használja. Az antitestek reagálnak az idegen testnek tekintett antigénekre, nevezetesen agglomerációt (agglutinációt) hozva létre. Ha valaki megfertőződött Salmonella typhi , szervezete antitesteket fog termelni ezekkel a baktériumokkal szemben. A felhasznált antigén a csírakomponensből származik S. typhi , S. paratyphi A, és S. paratyphi B. A felhasznált antigén típusa lehet:
  • H antigén, amely a csírák flagellumából (mozgásából) származik.
  • Ó, antigén, amely a baktériumok testéből származik.

A Widal típusú teszt eljárása és elolvasása

A tífuszgyanús betegek vérszérumát a Widal-teszthez veszik. Aztán a baktériumokból származó antigének Salmonella ebbe a szérumba csöpögött. Ha a vérszérum antitesteket tartalmaz, antigén-antitest reakció lép fel, és a vérminta alvadtnak tűnik. Ez az, ami alátámasztja a tífusz diagnózisát. Ha az antigén leejtésekor nem lép fel véralvadási reakció, akkor feltételezhető, hogy a vérszérummintában nincsenek antitestek. Az eredmény állítólag nem tífusz volt. A pozitív vagy negatív eredmények önmagukban nem elegendőek a Widal-teszt leírásához. Egy pontosabb módszer a titer mérése, amely az antitestek vagy antigének koncentrációja a vérmintában. Ez a titer általában tükröződik a Widal-teszt eredményeiben. Például 1/80, 1/160 vagy 1/320. Minél magasabb ez a szám, annál nagyobb a fertőzés esélye S. typhii

A Widal-teszt korlátai és hamis pozitív reakciók

Az antitest-titer növekedése a Widal-tesztben akkor tekinthető pozitívnak, ha az O vagy H antitestek 1/160-ra emelkednek. Sajnos a tífusz-teszt egyetlen tesztből történő kiolvasása nem elég pontos ahhoz, hogy megerősítse a tífusz diagnózisát. A Widal-teszt keresztreakcióba léphet más fertőző betegségekkel. Emiatt hamis pozitív reakciók léphetnek fel. Például, ha a Widal-teszt pozitív eredményt mutat, azt valójában nem a tífusz okozza. Számos olyan betegség létezik, amely pozitív eredményt mutathat a Widal-teszten. Például dengue-láz, malária, miliáris tuberkulózis, krónikus májbetegség és endocarditis. A tífusz elleni immunizálás korábbi története szintén téves pozitív eredményeket okozhat. Ha a Widal teszt negatív, nem zárható ki azonnal a tífusz lehetősége. Vannak más egészségügyi állapotok is, amelyek szintén negatív Widal-vizsgálati eredményt okozhatnak. Ezek közül néhány a következőket tartalmazza:
  • Nem elegendő számú baktérium az antitestreakció kiváltásához (álnegatív reakció).
  • A beteget a vizsgálat előtt antibiotikumokkal kezelték.
  • Karrier, nevezetesen a baktériumok jelenléte Salmonella a vérben, de klinikai tünetek nélkül.
A Widal-teszt korlátai miatt nehéz egyetlen tesztből értelmezni. Ideális esetben ezt a tesztet legalább 10-14 napos időközönként meg kell ismételni. A Widal teszt akkor pozitív, ha az O vagy H antitest titer megnégyszereződött. Például 1/80-tól 1/320-ig. . Ez a teszt az első teszt után 5-7 nappal megismételhető, az eredmények pontosabbak, ha a titer növekedése négyszerese az első tesztnek. [[kapcsolódó cikk]] A tífusz kiolvasása A Widal-teszt nem könnyű. Az eredményekre sem lehet támaszkodni csak egy teszten keresztül. Azokban az egészségügyi intézményekben, ahol bakteriális tenyésztési lehetőség van, a tífusz diagnózisát tenyésztési tesztekkel kell megerősíteni. Ha azonban nem áll rendelkezésre, akkor is elvégezhető a Widal-teszt, különösen, ha azonnal el kell kezdeni a tífusz kezelését. Konzultáljon orvosával arról, hogyan olvassa le a tífusz Widal-teszt eredményeit, hogy megkapja a tífusz megfelelő diagnózisát és kezelését.