Ha valakinek olyan problémája van a szívével, amely sürgősségi orvosi ellátást igényel, az emberek általában szívrohamnak nevezik. Valójában többféle szívroham létezik. A STEMI a szívinfarktus egyik leggyakoribb típusa. A szívinfarktus számos típusának vannak egymáshoz hasonló tünetei, jellegzetes bal mellkasi fájdalomérzettel. A magas vérnyomás, a cukorbetegség és a dohányzási szokások szívrohamot válthatnak ki.
A STEMI veszélyes szívinfarktus
A STEMI az ST szegmens elevációval járó miokardiális infarktus rövidítése. A "szívizominfarktus" szó a STEMI-ben azt jelenti, hogy "szívizomsejtek halála". Míg az "ST szegmens" egy elektrokardiogramon megjelenő minta, egy olyan eszköz, amely rögzíti az ember szívverését. A STEMI súlyos szívroham, és olyan súlyos eseteket foglal magában, amelyek azonnali orvosi ellátást igényelnek. Amikor STEMI fordul elő, a koszorúerek teljesen elzáródnak, és a szívizom megfosztja a vérellátást. A szívnek saját oxigén- és tápanyagellátásra van szüksége, akárcsak a test izmainak. A szívnek három különböző ágú koszorúére van, és feladata, hogy oxigénben gazdag vért szállítson a szívizomba. Ha ezen artériák vagy ágak egyike hirtelen elzáródik, a szív egy része oxigénhiányossá válik, ami szíviszkémiának nevezett állapothoz vezet. Ha a szív ischaemia hosszú ideig fennáll, az éhező szívszövet szívverést indít el. Ez az állapot szívroham, más néven szívinfarktus vagy szívizomhalál.
A STEMI tünetei
A STEMI jelei és tünetei a következők:
- A mellkasi fájdalom szorító érzés
- Fájdalom az egyik karban, hátban, nyakban vagy állkapocsban
- Nehéz légzés
- Aggódó
- Undorító
- Hideg verejték
Azoknak, akiknél a STEMI tünetei vannak, azonnal segítséget kell kérniük, még akkor is, ha a tünetek nem túl jelentősek. Ne késleltesse a segítségnyújtást, mert az halálos szívkárosodást okozhat.
A STEMI szövődményei
A STEMI egészségügyi problémák szövődményeit okozhatja, amelyek még súlyosabbak, és megtámadják a test más szerveit. Az alábbiakban felsoroljuk a STEMI által okozott szövődmények típusait.
1. Szívelégtelenség
A STEMI utáni akut és szubakut fázisban gyakran előfordulnak szövődmények szívizom diszfunkció formájában. A fellépő akut szövődmények a szívelégtelenség klinikai jeleivel és tüneteivel járó patológiás átépüléssel járó pumpa elégtelensége, amely krónikus szívelégtelenséghez vezethet.
2. Hipotenzió
A STEMI szövődményei miatti hipotenziót a szisztolés vérnyomás jellemzi, amely leesik és 90 Hgmm alatt marad. Ezt az állapotot okozhatja szívelégtelenség, de hipovolémia, ritmuszavarok vagy mechanikai szövődmények is.
3. Tüdőtorlódás
A STEMI szövődményei miatt kialakuló tüdőpangást a bazális szegmensben a nedves tüdő recsegés, az artériás oxigéntelítettség csökkenése, a mellkasröntgenen a tüdő pangása, valamint a vizelethajtó és értágító terápia klinikai javulása jellemzi. [[Kapcsolódó cikk]]
Ne késleltesse az orvosi segítséget
Bármilyen típusú szívroham azonnali orvosi ellátást igényel, még akkor is, ha a tünetek nem igazán tűnnek szívproblémáknak. Bár a STEMI a legveszélyesebb szívinfarktus, az NSTEMI és a CAS is ugyanazt a kezelést igényli. Az első kezelés, amelyet szívrohamban szenvedő betegeknek adnak, a következők:
- Aszpirin a vérrögképződés megelőzésére
- Nitroglicerin a mellkasi fájdalom enyhítésére és a véráramlás javítására
- Oxigénterápia
A további vizsgálatok elvégzése és a szívroham megerősítése után specifikusabb kezelésre vagy egyéb kezelésre, például műtétre írnak fel, ha szükséges. Néhány vényköteles gyógyszer, amelyek specifikusabbak a szívrohamban szenvedők számára:
- Vérrögoldók az artériák elzáródásának feloldására
- Vérnyomást szabályozó gyógyszerek a szív munkájának csökkentésére és a vérnyomás szabályozására
- Vérhígítók a dugulások megelőzésére
- Statinok a rossz koleszterin (LDL) csökkentésére
Természetesen az orvos biztosítja a kezelést, figyelembe véve a személy kórtörténetét és életmódját. Ha a szokásai mindvégig a hanyag étkezés, az aktív dohányzás vagy a nem eleget mozgás, az is beleszámít az orvos mérlegelésébe.
A szívinfarktus típusai
A szívroham egy formája
akut koronária szindróma, Ez egy olyan állapot, amikor a vért, tápanyagokat és oxigént szállító artériák elzáródnak. Ennek eredményeként a szív nem jut elegendő vérhez, és szívroham lép fel. A szívinfarktus típusai a következők:
1. NSTEMI
A STEMI-vel ellentétben az NSTEMI-rohamok csak a koszorúerek részleges elzáródását jelentik. Emiatt az elektrokardiogramon rögzítve nincs jelentős változás az ST szegmensben. A koszorúér angiográfiával azonban látható, hogy az ér mekkora és melyik része van elzárva. Bár az NSTEMI-nek nincs olyan kockázata a szívkárosodásnak, mint a STEMI-nek, ez továbbra is súlyos állapot. Az orvos vérvizsgálatokat is végez annak megállapítására, hogy van-e megemelkedett troponinszint, egy olyan fehérjemolekula, amely a szívizom károsodásakor szabadul fel a véráramba.
3. Koszorúér-görcs
A „néma szívrohamnak” is nevezett koszorúér-görcsöt gyakran összekeverik az ülő széllel. A szenvedők a vérerek elzáródását tapasztalják a túlzott zsírlerakódások miatt, így a szívizom véráramlása blokkolható. Általában az emberek érzik a CAS tüneteit, például izomfájdalmat vagy emésztési kényelmetlenséget, és nem gondolják, hogy ami történik, az szívroham tünete. Ez azért történik, mert a szív egyik artériája megfeszül, így a véráramlás drasztikusan csökken. Csak az orvossal végzett orvosi vizsgálat mutathatja ki, hogy egy személy CAS-ben szenved-e vagy sem. Továbbá az állapot
instabil angina A CAS-ban nem feltétlenül csillapodik pusztán pihenés vagy rendszeres gyógyszeres kezelés. Ha a szív véráramlása nem megy zökkenőmentesen, oxigénhiány és halál léphet fel. [[Kapcsolódó cikk]]
Megjegyzések a SehatQ-tól
A gyógyszeres kezelés önmagában biztosan nem elegendő a szívrohamok és a szívet támadó problémák leküzdésére. Életmódváltásra van szükség az egészségesebb irányba, hogy valóban gondoskodhassunk a szív egészségéről.